Jumat, 07 Oktober 2011

Kelainan Asam Basa












KELAINAN ASAM BASA

PENGATURAN KESEIMBANGAN ASAM BASA
  PH darah normal = 7,4
Ø  jika < dr normal Asidosis
Ø  jika > dr normal Alkalosis

  Persamaan Henderson-Hasselbalch
PH = 6,1 + log   HCO3
                                            CO2

DEFINISI :
·          Asam : s/ molekul/ion b’fungsi sbg donor proton (ion H) m’berikn ion H kpd larutan.

·          Basa :  s/ molekul/ion b’fungsi sbg  aseptor proton (ion H) b’ikatan dgn ion H utk dpindahkn dr larutan.

·          Darah arteri memiliki pH 7,4.
·          Darah vena memiliki  pH 7,35

·          Keseimbangan asam-basa drh hrs dikendalikn k/ perub. pH yg sngt kecil dpt m’berikn efek yg serius thdp bbrp organ.
·          Nilai konstan konsentrasi ion H : 4x 108

PENGUKURAN
NILAI NORMAL
pH (rentang)
7.4 (7.36-7.44)
pO2 (mmHg)
80-100
pCO2 (mmHg)
36-44
SaO2 (turun sesuai usia)
>95
HCO3 (mEq/L)
22-26
BE
-2 s.d +2

3 MEKANISME MENGENDALIKAN ASAM BASA :
1.      sistem buffer/Dapar
2.     sistem renal
3.     sistem respirasi


1.      Kelebihan asam dibuang o/ ginjal (btk amonia) kemampuan u/ merubah jmlh asam/basa yg dibuang.
2.     Tubuh m’gunakn penyangga pH (buffer) drh sbg pelindung thdp perub. yg tjd scr tiba2 dlm pH drh.

  Bikarbonat (s/ komponen basa) berada dlm keseimbangan dgn karbondioksida (suatu komponen asam).
  Jk lebih bnyk asam yg masuk kdlm aliran drh dihasilkn lbh bnyk bikarbonat & lbh sedikit karbondioksida.
  Jk lbh bnyk basa yg masuk kdlm aliran drh dihasilkn lbh banyak karbondioksida dan lbh sdkt bikarbonat.

JENIS-JENIS KELAINAN ASAM BASA
1.      Asidosis Respiratorius
Alkalosis Respiratorius

2.     Asidosis Metabolik
Alkalosis Metabolik
  Asidosis metabolik  & alkalosis metabolik disbbkn o/ ktdkseimbangn  p’btkn & p’buangn asam /basa o/ ginjal.
  Asidosis respiratorik  & alkalosis respiratorik  disbbkn o/ peny.  paru2 / kelainan p’ nafasn.

KELAINAN KLINIS
  Asidosis respiratorius :   - me kecepatan ventilasi pulmonal  me CO2  + ion H   asidosis.
Ø  Etiologi : kerusakan MO, obstruksi jln napas , pneumonia.

  Alkalosis respiratorius :  - ventilasi pulmonal me ion H me alkalosis.
   - jarang tjd.
Ø  Etiologi : psikoneurosis, org yg memanjat pd ketinggian  yg sangat tinggi (fisiologik).

KELAINAN KLINIS
  Asidosis metabolik :
Ø  Etiologi : gagal ginjal,  diare, muntah, DM,.
·          Diare : banyak m’ sekresi natrium bikarbonat asidosis.
·          Muntah : banyak m’sekresi asam lambung   asidosis.
·          DM : lemak dimetabolisme asam aseto asetat.

·          Alkalosis metabolik :  - jarang tjd
Ø  Etiologi : pemberian diuretik,  minum obat yg b’sifat alkali,  kelebihan aldosteron.

PENGARUH BAGI TUBUH
  Asidosis  : depresi SSP, meningkatny kecepatan respirasi.
  Alkalosis :  sistem saraf mudah terangsang   tetani.
SOAL PATOLOGI

1.      Matriks  ekstraseluler  terdiri dr….
2.     Tbtkny proliferasi fibroblas yg mrpk tanda dr penyembuhn dsbt :
3.     Pd proses penyembuhan luka, tjd pematangn & pserapn kembali pd fase…
4.     Luka tusuk yg mengenai organ dlm disbt…
5.     Gambar  berikut  ini disbt …
6.     3 faktor yg m’ pengaruhi tbtk trombosis disbt dgn istilah….
7.     Emboli plng srng dsbbkn o/ :
8.     Gambaran histologis dr infark :
9.     Plaq ateromatosa mengenai dinding pemb.drh bagian apa…
10.   Sebutkn 3 jenis stroke :

1.      Jika salah satu orng tua memiliki kelainan gen resesif maka berapa persen anak yg akan diturunkan?
2.     Apa psebb butawarna?
3.      Thalasemia  tjd krn kelainan apa?
4.     Hemofilia akan sll diturunkan kpd anak...
5.     Sebutkan gejala klinis pd penderita porfiria.
6.     6. Sebutkan psbb  faktor lingkungan yg menimbulkan kelainan kongenital.
7.     7. Sebutkan kelainan2 pd penderita rubella syndrom
8.     8. Syarat dilakukan Tes diagnostik kelainan kongenital.
9.     9. Sebutkan obat2an yg tidak boleh dikonsumsi oleh ibu hamil
10.   10. Penyakit apa ini?
http://www.med.nyu.edu/hjd/centerforchildren/patient/clubfoot_before1.jpg

1.      Jenis sel leukosit apa yg berperan dlm mekanisme melawan infeksi….
2.     Jenis sel pd kulit yg m’induksi respon sel T yi… 
3.     Pd mukosa orofaring yg melakukan dekontaminasi adlh…
4.     Bakteri mikobakterium TB menimbulkn efek pd organ apa sj…
5.     Pd dinding sel Bakteri gram negatif mengandung…
6.     Akibat pertama dr radang adlh …
7.     Apa beda  eksudat dg transudat…
8.     Jenis sel mononuklear yg b’peran pd inflamasi kronik…
9.     Jenis penyakit apa yg mengalami radang fibrinosa…
10.   Efek sistemik demam ditimbulkan o/k…
Kelainan asam basa
1.      Edema subcutaneus pd right side heart failure , disebbkn oleh…
2.     Pd Sindrom nefrotik  mengalami edema tipe….
3.     Edema yg dsbbkn o/ pe tek.onkotik tjd pd penyakit apa…
4.     Dehidrasi tjd pd keadaan apa sj…
5.     Keberhasilan penanganan dehidrasi, dilihat dr…
6.     Jika pH dlm tubuh lebih dr normal dsbt…
7.     Suatu keseimbangan asam basa digambarkn dlm persamaan…
8.     Kerusakan dr medulla oblongata akan tjd g3 keseimbangan asam basa yaitu…
9.     Seorang pendaki gunung akan mengalami g3 keseimbangan asam basa brp…
10.   Asidosis yg tjd pd tubuh akan msbbkn…





Tidak ada komentar:

Posting Komentar